“有啥别有病”，一句话道出了老百姓对医疗保障的渴望。

政府工作报告提出，2013年将深化医改，健全全民医保体系，建立重特大疾病保障和救助机制。如何深化？怎样推进？哪些障碍急需破解？昨日，多位人大代表、政协委员共话医疗话题。

“解决当前医疗保障的报销瓶颈问题，最根本的就是要‘三保合一’。”全国人大代表、华中科技大学同济医学院附属协和医院院长王国斌在分组讨论时直陈观点。

目前，我国实行城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗等三种医保制度。王国斌调研发现，当前存在管理机构重复交叉、异地报销困难、医院内部管理条线过多等问题，大大降低了患者的医保报销效率，浪费了人财物。“比如新农合是卫生部门管，城镇医保是人社部门管，管理交叉，衔接不紧；流动人员异地报销难，不敢生病看病；经办医保的各种机构重复设置，资金分散，工作量加大，效率不高。”王国斌说，这容易出现重复参保问题，“造成资源浪费”。

他建议，打破三种医保制度壁垒，推动资金、管理、数据库尽快合并；同时统一管理监办机构，提高支付结算技术水平和操作效率，真正实现城乡医保一体化、异地医保一体化。

黄利鸣委员：吸引优秀医生服务基层

全国政协委员、省民盟副主委黄利鸣，曾担任省卫生厅副厅长。他认为，医疗规划要符合实际，要让大量的医疗资源，特别是优质资源沉到社区和乡村。因此需要科学规划，以及相应的硬性约束，使规划顺利实施，使整个医疗服务体系与资源配置相匹配，使基层享受到相对优质的医疗资源，这是政府需要做的事情。

目前，基层的医疗服务体系的建设已逐步完善，最需要解决的是人才问题。在基层医生的工资待遇、福利待遇、各种社会保障，包括职业发展、学习培训等方面，都应该有相应的配套措施，作为指挥棒，以吸引优秀的医生下到基层，并留在基层。

刘超代表：医保异地报销亟待解决

全国人大代表、湖北科技学院医药研究院院长兼糖尿病心脑血管病湖北省重点实验室执行主任刘超认为，中国的医疗卫生体制改革已经迈出了坚实步伐，医保全覆盖、大病救助等制度惠及13亿人口，“我相信，目前存在的看病贵看病难问题、医保异地报销难题、社区医疗机构留不住患者和人才等问题，都会随着改革发展逐步缓解。”

刘超代表提到，她在美国留学的时候，发现西方医疗保障并不像我们想象的那样好，“比如你感冒预约看病，可能一个星期还没轮到你，感冒已经自己好了。”

她说，中国人口基数大，医疗是最基础的民生问题，目前最紧迫的，也是民众呼声最高的，就是医疗异地报销一卡通问题，期待这个问题尽快解决。

通过以上总结出：要提高社会保障水平，关键是多渠道、多方式增加资金投入，这就需要千方百计扩大社会保障覆盖面、提高老百姓参保率。